和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患

疾患名	CPB (+); 56 Cases						CPB (-); 16 Cases
	Neonate		Infant		≧1year		Neonate		Infant		≧1year
	Cases	Deaths	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D
PDA											1	0
Coactation（simple）							1	0
+VSD	1	0					1	0
+DORV							1	0
+SV							2	0
+others	1	0
Interrut.of Ao +VSD	1	0					1	0
TAPVR	2	1
ASD					11	0
ECD（partial）					2	0
ECD（complete）			2	0
VSD			7	0	8	0
VSD+PS					1	0
DCRV±VSD					1	0
TOF					1	0	1	0	2	0
DORV			1	0	1	0
Trucus arterious					1	0	1	0
SV			2	0	1	0	1	0	1	0
TA									1	0
HLHS	1	0			1	0	1	1
Aortic valve lesion	1	0			2	0
Ebstein					1	0
再手術　PS解除					2	0					1	0
RV-PA導管再置換					1	0
その他					3	0
Total	7	1	12	0	37	0	10	1	4	0	2	0

２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術					死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成	例数	CABG併施	弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	8(IE:1)	5	1	14	3	0	0	0	0
	M	5(IE:2)	6(Maze2)	4	15	3	1	0	1	0
M+T	M	1			1		0		0
	T		1
A+M+T	A	1			1		0		0
	M	1
	T			1
総数		16	12	6	31	6	1		1	0

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	2	0	1	0	2	0	1	0	3	0
2枝病変	7	0	1	0	7	0	1	0	8	0
3枝病変	40	0	6	0	46	0	0	0	36	0
LMT病変	3	0	2	0	5	0	0	0	5	0
総数	52	0	10	0	60	0	2	0	52	0

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	慢性期		急性期		合併手術	合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG	MVP
梗塞部および左室形成 （Dor手術）	3	0			3	1
VSP closure			2	0	1
Cadiac rupture			4(oozing)	0
総数	3	0	6	0	4	1

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性		慢性
Stanford分類	A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数
上行大動脈	7	0
上行＋弓部	1	0
下行大動脈			1	0
総数	8	0	1	0

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	CABG
上行大動脈	1	0			1
上行＋弓部	8	0	1	0		3
下行大動脈	5	0	2	0		2
胸腹部	2	0	1	1
ステントグラフト カテーテル法	1	0
総数	17	0	4	1	1	5

2003年　呼吸器外科手術

総数

105

死亡数

0

鏡視下

55

	例数	総数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術		2	1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術		48	27
A. 肺癌		47
総数 鏡視下 部分切除術 4 4 葉切除術 25 11 スリーブ葉切除術 1 1 一側肺全摘 4 0 縦隔鏡下生検 7 7 LASER焼灼術 1 1 ステント留置術 2 2 腫瘍生検（HDRA） 3 0 組織型（根治療術のみ）   総数 腺癌 21 扁平上皮癌 9 大細胞癌 2 カルチノイド 1
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	1		1
3. 転移性肺腫瘍手術例 　　　　　原発巣 例数 鏡視下 結腸　直腸 1 0 腎 1 1 肝 1 1	3		2
4. 気管腫瘍手術例	2
5. 胸膜中皮腫手術例	0
6. 胸壁腫瘍手術例	2		0
7. 縦隔腫瘍手術例   例数 鏡視下 胸腺腫 1 0 胚細胞性腫瘍     良性（奇形腫） 0   悪性 1 0	2		0
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術 　　うち胸腺腫合併	4 1		0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術     例数 鏡視下 結核性   1 1 真菌性   1 1 その他   7 7 内約 IP 1 1 器質化肺炎 2 2	5		5
10. 膿胸に対する手術 　　うち根治術数	3 0
11. 嚢胞性肺疾患手術(気胸症例を除く)	0
12. 気胸に対する手術(外傷性気胸を除く)   例数 鏡視下 特発性気胸 5 5 続発性気胸 0	5		5
13. 胸郭異常に対する手術   例数 鏡視下 漏斗胸 0   その他 0
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術   例数 鏡視下 内訳：多発肋骨骨折 5	5		0
16. その他の呼吸器疾患の手術   総数 鏡視下 胸膜SFT 1 1 縦隔洞炎 8 0 縦隔鏡下リンパ節生検（縦隔鏡） 4 4 手掌多汗症（胸部交感神経節焼灼） 2 2 横隔神経麻痺（縫縮術） 3 0 気管気管支狭窄(LASER) 3 3 気管気管支狭窄(stent) 3 3 計 23 15

2003年　乳腺疾患手術

2003年　一般・消化器外科手術