和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患

疾患名	CPB (+); 38 Cases						CPB (-); 2３ Cases
	Neonate		Infant		≧1year		Neonate		Infant		≧1year
	Cases	Deaths	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D
PDA					1	0	3	0	1	0
Coactation（simple）							1	0
+TGA	1	0					1	0
Interrut.of Ao（simple）
+VSD							2	0
TAPVR					1	0
PAPVR					2	0
ASD					4	0
Cor triatriatum					1	0
VSD			4	0	6	0			1	0
VSD+PS			1	0
DCRV+VSD					1	0
TOF
PA+VSD					2	1			1	0
DORV			3	0
TGA (simple)	1	0
Corrected TGA			2	0
SV			3	0	1	0			1	0
Aortic valve lesion					3	0
PM											2	0
Others			1	0					6	0	4	0
Total	2	0	14	0	22	1	7	0	10	0	6	0

２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術					死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成	例数	CABG併施	弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	6	9	1	16	7	0	0	0	0
	M	4	3	1	8	0	1	0	2	0
A+M	A	5	1		6				0	0
	M	4	1	1
M+T	M	1	1	1	3				2	0
	T			3
A+M+T	A	1			1				0	0
	M	1
	T			1
総数		22	15	8	34	7	1	0	4	0

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2枝病変	12	1	0	0	12	1	0	0	12	1
3枝病変	45	1	3	0	48	1	0	0	33	1
LMT病変	6	0	2	0	7	0	1	0	4	0
総数	63	2	5	0	67	2	1	0	49	2

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	慢性期		急性期		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG
梗塞部および左室形成（Dor手術）	2	0			2
VSP closure	1	0	2	0
Cadiac rupture			3（oozing）	0
総数	3	0	5	0	2

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性		慢性				合併手術
Stanford分類	A		A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	CABG
上行大動脈	6	2	1	0			1	1
上行＋弓部	6	0					1
下行大動脈	1	0			1	0
胸腹部					2	1
総数	13	2	1	0	3	1	2	1

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG
上行大動脈	2	0
上行＋弓部	6	0	2	0	4
下行大動脈	2	0
胸腹部	1	0	3	2
総数	11	0	5	2	4

2004年　呼吸器外科手術

総数

102

死亡数

2

鏡視下

58

	例数	総数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術		2	2
2. 原発性悪性肺腫瘍手術		40	23
A. 肺癌		40
例数 鏡視下 部分切除術 7 6 葉切除術 28 12 （気管支形成） （2） （0） 縦隔鏡下生検 4 4 ステント留置術 1 1 組織型（根治術例のみ n=35）   例数 腺癌 21 扁平上皮癌 9 大細胞癌 2 小細胞癌 1 多形癌 1 不明 1
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	0
3. 転移性肺腫瘍手術例 　　　　　原発巣   例数 鏡視下 結腸　直腸 4 3 腎 1 1 皮膚 2 1 子宮 1 0 肝 2 2	10		7
4. 気管腫瘍手術例	0
5. 胸膜中皮腫手術例	0
6. 胸壁腫瘍手術例	1		0
7. 縦隔腫瘍手術例   例数 鏡視下 胸腺腫 2 0 精上皮腫 1 0 悪性リンパ腫 1 1 胸腺嚢腫 1 1	5		2
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術 　　うち胸腺腫合併	2 0		0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術   例数 鏡視下 間質性肺炎 5 5 肺膿瘍 3 2 その他 2 1	10		8
10. 膿胸に対する手術 　　うち根治術数	1 0
11. 嚢胞性肺疾患手術(気胸症例を除く)	0
12. 気胸に対する手術(外傷性気胸を除く)   例数 鏡視下 特発性気胸 4 4 続発性気胸 2 2	6		6
13. 胸郭異常に対する手術   例数 鏡視下 漏斗胸 1 0
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術   例数 内約：多発肋骨骨折＋肺挫傷 3（術死　1）	3		0
16. その他の呼吸器疾患の手術   例数 鏡視下   胸膜生検 1 0   縦隔洞炎 5 0   縦隔リンパ節生検 2 1   肺門部リンパ節生検 2 2   手掌多汗症(胸部交感神経節焼灼) 2 2   横隔神経麻痺（縫縮術） 2 2   気管気管支狭窄(LASER) 1 1   気管気管支狭窄(stent) 3 3 (術死 1) 肺分画症手術 1 0   肋軟骨炎手術 1 0   乳縻胸手術 1 0   計 21 11

2004年　乳腺疾患手術

2004年　一般外科手術