和歌山県立医科大学第1外科

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2005年 第一外科手術統計

心臓血管外科手術

( ):30日以内死亡
先天性心疾患
62例
開心術
32例(2)
非開心術
30例(1)
 
後天性心疾患
90例
弁膜症
39例(2)
 うちCABG 合併手術
13例
冠動脈バイパス術(単独)
47例
梗塞後合併症(梗塞部及び左室形成術)
2例
心臓腫瘍
1例
その他
1例
 
胸部大動脈疾患
33例
真性または仮性瘤
20例
 うちCABG 合併手術
2例
 うち緊急手術
6例
解離性 全例緊急手術
13例(1)
 
腹部大動脈瘤
39例
待機手術
34例
緊急手術
5例
 
末梢血管
15例
 
その他体外循環使用例
2例
 
その他
14例
 
人工心肺+OPCAB症例
157例
総手術数
255例

1 先天性心疾患 (total; 62)

疾患名 CPB (+); 32 Cases CPB (-); 30 Cases
Neonate Infant ≧1year Neonate Infant ≧1year
Cases Deaths C D C D C D C D C D
PDA 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 4 0
Coactation(simple) 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
 +VSD 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
Interrut.of Ao(simple) 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
 +VSD 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PS 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PPA or critical PS 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0
ASD 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0
VSD 0 0 3 0 8 0 0 0 0 0 0 0
TOF 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PA+VSD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
DORV 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0
TGA (simple) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Corrected TGA 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
SV 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
TA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
HLHS 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
Aortic valve lesion 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mitral valve lesion 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Others 1 0 1 0 1 0 2 0 1 0 13 0
Total 3 1 9 1 20 0 8 1 3 0 19 0


2 後天性心疾患

(1)弁膜症
  弁位 手術 例数 CABG 併施 死亡数 うち再手術数
機械弁 生体弁 弁形成 弁置換 弁形成 例数 死亡数
単弁手術 A 13 7 0 20 7 2 0 2 2
M 6 4 6 16 5 0 0 1 0
T 0 0 2 2 1 0 0 0 0
M+T M 1 0 0 1 0 0 0 0 0
T 0 0 1
総数   20 11 9 39 13 2 0 3 2

(2)虚血性心疾患

(A)単独CABG

  待機的 緊急 うち初回手術 うち再手術 うちoff pump CABG
例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数
1枝病変 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2枝病変 6 0 0 0 6 0 0 0 6 0
3枝病変 15 0 0 0 15 0 0 0 10 0
LMT病変 26 0 2 0 26 0 0 0 13 0
総数 47 0 2 0 47 0 0 0 29 0

(B)心筋梗塞合併症に対する手術
  慢性期 急性期 合併手術
例数 死亡数 例数 死亡数 CABG
梗塞部および左室形成(Dor手術) 2 0 0 0 2
総数 2 0 0 0 2


3 胸部大動脈瘤

(A)解離性
  急性 合併手術
Stanford分類 A B
置換部位 例数 死亡数 例数 死亡数 AVR AVP CABG
上行大動脈 7 0 0 0 0 1 0
上行+弓部 4 0 0 0 0 1 1
弓部+下行 0 0 1 1 0 0 0
下行大動脈 0 0 1 0 0 0 0
胸腹部 0 0 0 0 0 0 0
総数 11 0 2 1 0 2 1
(B)非解離性
置換部位 非破裂性 破裂性 合併手術
例数 死亡数 例数 死亡数 AVR AVP CABG
上行大動脈 3 0 0 0 2 1 0
上行+弓部 5 0 1 0 0 0 2
弓部+下行 1 0 0 0 0 0 0
下行大動脈 4 0 2 0 0 0 0
胸腹部 1 0 2 0 0 0 0
ステントグラフ 1 0 0 0 0 0 0
総数 15 0 5 0 2 1 2


2005年 呼吸器外科手術

総数 116 死亡数 0 鏡視下 70

  例数 総数 鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術
  1 1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術   46 33
A. 肺癌   45  
  例数 鏡視下
部分切除術 10 8
区域切除術 2 2
葉切除術 26 17
(気管支形成) 1 0
縦隔郭清 1 0
縦隔鏡下生検 5 5
胸腔鏡下生検 1 1

組織型(根治術例のみ) n=38
  例数
腺癌 17
扁平上皮癌 14
大細胞癌 1
LCNEC 1
腺扁平上皮癌 2
粘表皮癌 1
多形癌 1
カルチノイド 1
     
B. 肉腫 0    
C. 悪性リンパ腫 1   0
3. 転移性肺腫瘍手術例

原発巣 例数 鏡視下
結腸・直腸 10 9
1 1
精巣 1 0
食道 2 2
3 3
17   15
4. 気管腫瘍手術例 1   1
5. 胸膜中皮腫手術例 0    
6. 胸壁腫瘍手術例 6   1
7. 縦隔腫瘍手術例

  例数 鏡視下
胸腺腫 6 0
6   0
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術
  うち胸腺腫合併 1
5
  0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術
  (うち1例は肺癌と同時手術)
  例数 鏡視下
陳旧性肺炎 3 3
肺膿瘍 2 1
肺真菌症 1 1
6
  5
10. 膿胸に対する手術
  うち根治術数 0
1   1
11. 嚢胞性肺疾患手術
  (気胸症例を除く)
0    
12. 気胸に対する手術
  (外傷性気胸を除く)

  例数 鏡視下
特発性気胸 2 2
続発性気胸 1 1
3   3
13. 胸郭異常に対する手術

  例数 鏡視下
漏斗胸 2 1
     
14. 横隔膜ヘルニアの手術 0    
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術
  内訳 多発肋骨骨折 2
      多発肋骨骨折+横隔膜破裂 1
3
  0
16. その他の呼吸器疾患の手術

  例数 鏡視下
肺内気管支曩胞(肺葉切除) 1 1
胸膜炎(胸膜生検) 2 2
手掌多汗症(胸部交感神経節焼灼) 1 1
縦隔洞炎 7 0
気管気管支狭窄(LASER) 1 1
気管気管支狭窄(stent) 3 3
肋軟骨炎手術 1 0
胸腔内不活性ガス注入 1 0
気管切開 4 0
21 8
     


2005年 乳腺疾患手術

  例数 死亡数
  234 0

原発性乳癌 139  
センチネルリンパ節生検施行 122  
 非定型的乳房切除術 21  
  腋窩リンパ節非郭清 17  
 乳房温存手術 47  
  腋窩リンパ節非郭清 34  
 ラジオ波熱凝固療法 71  
  腋窩リンパ節非郭清 63  
 単純乳房切除 0  

良性乳腺腫瘍,再発乳癌など 95  
ラジオ波熱凝固療法 6  
単純乳房切除 3  
腋窩リンパ節郭清 4  
良性腫瘍摘出 5  
生検 3  
その他 2  
マンモトーム 72  

2005年 一般外科手術

  例数 死亡数
  8 0

腋窩リンパ節生検・郭清 5  
鼠径リンパ節生検 1  
軟部組織腫瘍摘出術 1  
胸部皮下膿瘍切開術 1  

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