和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患 (total; 62)

疾患名	CPB (+); 32 Cases						CPB (-); 30 Cases
	Neonate		Infant		≧1year		Neonate		Infant		≧1year
	Cases	Deaths	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D
PDA	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	4	0
Coactation（simple）	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0
+VSD	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Interrut.of Ao（simple）	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
+VSD	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
PS	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
PPA or critical PS	0	0	1	0	0	0	0	0	2	0	0	0
ASD	0	0	0	0	4	0	0	0	0	0	0	0
VSD	0	0	3	0	8	0	0	0	0	0	0	0
TOF	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
PA+VSD	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0
DORV	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	1	0
TGA (simple)	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Corrected TGA	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0
SV	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0
TA	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
HLHS	0	0	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0
Aortic valve lesion	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Mitral valve lesion	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Others	1	0	1	0	1	0	2	0	1	0	13	0
Total	3	1	9	1	20	0	8	1	3	0	19	0

２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術			例数	CABG 併施	死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成			弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	13	7	0	20	7	2	0	2	2
	M	6	4	6	16	5	0	0	1	0
	T	0	0	2	2	1	0	0	0	0
M+T	M	1	0	0	1	0	0	0	0	0
	T	0	0	1
総数		20	11	9	39	13	2	0	3	2

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2枝病変	6	0	0	0	6	0	0	0	6	0
3枝病変	15	0	0	0	15	0	0	0	10	0
LMT病変	26	0	2	0	26	0	0	0	13	0
総数	47	0	2	0	47	0	0	0	29	0

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	慢性期		急性期		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG
梗塞部および左室形成（Dor手術）	2	0	0	0	2
総数	2	0	0	0	2

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性				合併手術
Stanford分類	A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	AVP	CABG
上行大動脈	7	0	0	0	0	1	0
上行＋弓部	4	0	0	0	0	1	1
弓部＋下行	0	0	1	1	0	0	0
下行大動脈	0	0	1	0	0	0	0
胸腹部	0	0	0	0	0	0	0
総数	11	0	2	1	0	2	1

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	AVP	CABG
上行大動脈	3	0	0	0	2	1	0
上行＋弓部	5	0	1	0	0	0	2
弓部＋下行	1	0	0	0	0	0	0
下行大動脈	4	0	2	0	0	0	0
胸腹部	1	0	2	0	0	0	0
ステントグラフ	1	0	0	0	0	0	0
総数	15	0	5	0	2	1	2

2005年　呼吸器外科手術

総数

116

死亡数

0

鏡視下

70

	例数	総数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術		1	1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術		46	33
A. 肺癌		45
例数 鏡視下 部分切除術 10 8 区域切除術 2 2 葉切除術 26 17 （気管支形成） 1 0 縦隔郭清 1 0 縦隔鏡下生検 5 5 胸腔鏡下生検 1 1 組織型（根治術例のみ）　n=38   例数 腺癌 17 扁平上皮癌 14 大細胞癌 1 LCNEC 1 腺扁平上皮癌 2 粘表皮癌 1 多形癌 1 カルチノイド 1
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	1		0
3. 転移性肺腫瘍手術例 原発巣 例数 鏡視下 結腸・直腸 10 9 腎 1 1 精巣 1 0 食道 2 2 肝 3 3	17		15
4. 気管腫瘍手術例	1		1
5. 胸膜中皮腫手術例	0
6. 胸壁腫瘍手術例	6		1
7. 縦隔腫瘍手術例   例数 鏡視下 胸腺腫 6 0	6		0
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術 　　うち胸腺腫合併　1	5		0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術 　 （うち1例は肺癌と同時手術）   例数 鏡視下 陳旧性肺炎 3 3 肺膿瘍 2 1 肺真菌症 1 1	6		5
10. 膿胸に対する手術 　　うち根治術数　0	1		1
11. 嚢胞性肺疾患手術 　　(気胸症例を除く)	0
12. 気胸に対する手術 　　(外傷性気胸を除く)   例数 鏡視下 特発性気胸 2 2 続発性気胸 1 1	3		3
13. 胸郭異常に対する手術   例数 鏡視下 漏斗胸 2 1
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術 　　内訳　多発肋骨骨折　２ 　　　　　　多発肋骨骨折＋横隔膜破裂　1	3		0
16. その他の呼吸器疾患の手術   例数 鏡視下 肺内気管支曩胞（肺葉切除） 1 1 胸膜炎（胸膜生検） 2 2 手掌多汗症（胸部交感神経節焼灼） 1 1 縦隔洞炎 7 0 気管気管支狭窄(LASER) 1 1 気管気管支狭窄(stent) 3 3 肋軟骨炎手術 1 0 胸腔内不活性ガス注入 1 0 気管切開 4 0 計 21 8

2005年　乳腺疾患手術

2005年　一般外科手術