和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患 (total; 61)

	CPB (+); 36 Cases						CPB (-); 25 Cases
	Neonate		Infant		≧1year		Neonate		Infant		≧1year
	Cases	Deaths	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D
PDA	0	0	0	0	0	0	3	0	2	0	2	0
Coactation（simple）	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
+VSD	0	0	1	0	0	0	1	0	0	0	0	0
PS	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
PPA or critical PS	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
ASD	0	0	0	0	3	0	0	0	0	0	0	0
Cor triatriatum	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
VSD(subarterial)	0	0	2	0	1	0	0	0	0	0	0	0
VSD(perimembranous)	0	0	4	0	1	0	0	0	0	0	0	0
DCRV+VSD	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
AVSD(partial)	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
PA+VSD	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0
DORV	2	1	0	0	0	0	3	0	2	0	0	0
TGA(simple)	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Corrected TGA	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0	1	0
SV	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
TA	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	0	0
HLHS	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0
Aortic valve lesion	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
Others	4	0	2	0	2	0	2	0	2	0	6	0
Total	7	1	12	1	17	0	9	0	6	0	10	0

２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術			例数	合併手術	死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成		CABG	弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	12	13	0	25	6	1	0	1	0
	M	8	3	16	27	7	1	0	0	0
	T	0	0	0	0	0	0	0	0	0
二弁	A+M				8	0	0		1	0
	M+T				6	0	0		0	0
三弁	A+M+T				8	1	0		0	0
総数		20	16	16	74	14	2	0	2	0

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2枝病変	11	0	1	0	11	0	0	0	11	0
3枝病変	26	0	1	0	26	0	0	0	16	0
LMT病変	26	0	5	0	26	0	0	0	17	0
総数	63	0	7	0	63	0	0	0	44	0

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	急性期		慢性期		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG	ICD	弁形成
心室中隔穿孔	3	0	0	0	0	0	0
乳頭筋断裂	1	1	0	0	0	0	0
左室自由壁破裂（oozing type）	3	0	0	0	0	0	0
梗塞部および左室形成術	0	0	4	0	4	2	2
総数	7	1	4	0	4	2	2

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性				慢性				合併手術
Stanford分類	A		B		A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	AVP	CABG
上行大動脈	4	0	0	0	1	0	0	0	3	0	1
上行＋弓部	7	0	0	0	2	0	1	0	2	2	2
弓部＋下行	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0
下行大動脈	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
胸腹部	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0	0
総数	11	0	1	0	3	0	3	1	5	2	3

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	CABG
上行大動脈	2	0	0	0	2	1
上行＋弓部	5	0	1	0	1	1
弓部＋下行	2	0	0	0	0	0
下行大動脈	2	0	1	0	0	1
胸腹部	1	0	1	0	0	0
総数	12	0	3	0	3	3

2006年　呼吸器外科手術

総数

119

死亡数

1

鏡視下

76

	例数	総数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術		1	1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術		44	24
A. 肺癌		44
例数 鏡視下 部分切除術 8 8 葉切除術 30 12 肺全摘 1 0 胸腔鏡下生検 4 4 試験開胸 1 0 組織型（切除例のみ　n=39）   例数 腺癌 26 扁平上皮癌 8 大細胞癌 1 小細胞癌 1 pleomorhpic carcinoma 1 giant cell carcinoma 1 lymphoepithelioma-like carcinoma 1
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	0
3. 転移性肺腫瘍手術例 原発巣 例数 鏡視下 結腸・直腸 7 6 腎 7 7 甲状腺 2 2 膀胱 1 1 精巣 1 1 胃 1 0 肝 1 1 肺 1 1 リンパ 1 1	22		20
4. 気管腫瘍手術例	0
5. 胸膜中皮腫手術例	0
6. 胸壁腫瘍手術例	4		0
7. 縦隔腫瘍手術例   例数 鏡視下 胸腺腫 3 1 胸腺癌 1 0 神経鞘腫 2 2 心膜嚢腫 1 1	7		4
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術 　　うち胸腺腫合併　0	1		0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術 （うち１例は肺癌と同時手術）   例数 鏡視下 陳旧姓肺炎 1 1 結核性 3 3 非定型抗酸菌症 1 1	5		5
10. 膿胸に対する手術 　　うち根治術数　２	4		1
11. 嚢胞性肺疾患手術 　　(気胸症例を除く)	1		1
12. 気胸に対する手術 　　（外傷性気胸を除く）   例数 鏡視下 特発性気胸 6 6 続発性気胸 0 0	6		6
13. 胸郭異常に対する手術   例数 鏡視下 漏斗胸 0
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術 　　内訳　外傷性血胸　１	1		0
16. その他の呼吸器疾患の手術   例数 鏡視下 肺内気管支嚢胞(肺部分切除) 1 1 肺分画症(肺葉切除) 1 0 肺動静脈瘻（肺部分切除） 1 1 胸腔鏡下肺生検 1 1 胸腔鏡下胸膜生検 1 1 胸壁腫瘍生検 1 1 手掌多汗症（胸部交感神経節約灼） 1 1 縦隔洞炎 7 1 気管気管支狭窄(ステント留置術) 3 3 胸腔内不活性ガス注入 1 0 縦隔鏡下リンパ節生検 5 5 計 23 15

2006年　乳腺疾患手術

2006年　一般外科手術