和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患 (total; 61)

	CPB (+); 33 Cases						CPB (-); 28 Cases
	Neonate		Infant		≧1year		Neonate		Infant		≧1year
	Cases	Deaths	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D
PDA	0	0	0	0	0	0	3	0	2	0	2	0
Coactation+VSD	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
IAA +VSD	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
PS	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
PPA	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
ASD	0	0	0	0	8	0	0	0	0	0	0	0
PAPVR	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
VSD(subarterial)	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
VSD(perimembranous)	0	0	5	0	2	0	0	0	1	0	0	0
PA + VSD	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0
TOF	0	0	0	0	1	0	0	0	1	0	0	0
DORV	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
TGA (simple)	2	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Corrected TGA	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
SV	0	0	0	0	1	0	2	0	1	0	0	0
HLHS	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Aortic valve lesion	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
Others	0	0	0	0	4	0	0	0	5	0	9	0
Total	3	0	7	0	23	0	6	0	10	0	12	0

２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術			例数	合併手術	死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成		CABG	弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	10	16	0	26	11	1	0	0	0
	M	3	5	8	16	7	0	0	1	0
	T	0	0	0	0	0	0	0	0	0
二弁	A+M				4	1	0		1	0
	M+T				1	0	0		0	0
三弁	A+M+T				0	0	0		0	0
総数		13	21	8	47	19	1	0	2	0

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	3	0	0	0	3	0	0	0	2	0
2枝病変	14	0	5	0	19	0	0	0	12	0
3枝病変	33	0	7	0	40	0	0	0	20	0
LMT病変	18	0	5	0	23	0	0	0	13	0
総数	68	0	17	0	85	0	0	0	47	0

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	急性期		慢性期		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG	ICD	弁形成
心室中隔穿孔	2	0	0	0	1	0	0
乳頭筋断裂	0	0	0	0	0	0	0
左室自由壁破裂（oozing type）	0	0	0	0	0	0	0
左室内血栓	1	0	0	0	1	0	0
梗塞部および左室形成術	0	0	0	0	0	0	0
総数	3	0	0	0	2	0	0

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性				慢性				合併手術
Stanford分類	A		B		A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	AVP	CABG
上行大動脈	8	0	0	0	1	0	0	0	4	0	2
上行＋弓部	3	0	0	0	1	0	0	0	3	1	0
弓部＋下行	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0
下行大動脈	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0
胸腹部	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
総数	11	0	1	0	2	0	2	0	7	1	2

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	CABG
上行大動脈	6	0	0	0	6	3
上行＋弓部	7	0	3	1	1	4
弓部＋下行	1	0	0	0	0	1
下行大動脈	1	0	0	0	0	0
胸腹部	0	0	0	0	0	0
総数	15	0	3	1	7	8

2007年　呼吸器外科手術

総数

130

死亡数

0

鏡視下

96

	例数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術	1	1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術	56	44
A. 肺癌	56
例数 鏡視下 部分切除術 25 25 一葉切除 28 19 二葉切除 3 0 　うち気管支形成 2 0 組織型   例数 腺癌 30 扁平上皮癌 14 大細胞癌 1 小細胞癌 2 腺扁平上皮癌 5 pleomorhpic carcinoma 4
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	0
3. 転移性肺腫瘍手術例 原発巣 例数 鏡視下 結腸・直腸 10 9 腎 1 1 精巣 3 3 肝 1 1 食道 1 1 子宮 1 1 骨 3 3	20	19
4. 気管腫瘍手術例	1	0
5. 胸膜中皮腫手術例	1	1
6. 胸壁腫瘍手術例	3	0
7. 縦隔腫瘍手術例   例数 鏡視下 胸腺腫 3 0 胸腺癌 1 0 胸腺カルチノイド 1 0 胸腺嚢腫 2 1 悪性リンパ腫 2 0 リンパ管嚢腫 1 0	10	1
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術 　　うち胸腺腫合併　2(縦隔腫瘍に重複)	2	0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術   例数 鏡視下 陳旧性肺炎 5 5 肺膿瘍 1 1 サルコイドーシス 1 1 肺アスペルギルス症 1 1 非定型抗酸菌症 2 2	10	10
10. 膿胸に対する手術 　　うち根治術数　2	3	0
11. 嚢胞性肺疾患手術 　　(気胸症例を除く)	0	0
12. 気胸に対する手術 　　(外傷性気胸を除く)   例数 鏡視下 特発性気胸 1 1 続発性気胸 0 0	1	1
13. 胸郭異常に対する手術   例数 鏡視下 漏斗胸 3 3
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術 　　内訳　外傷性血気胸　1 　　　　　胸骨骨折　1	2	0
16. その他の呼吸器疾患の手術   例数 鏡視下 CCAM 1 0 気管支異物 1 1 胸腔鏡下胸膜生検 2 2 縦隔リンパ節郭清 1 0 縦隔洞炎 1 0 気管気管支狭窄(ステント留置術) 6 6 胸腔鏡下縦隔リンパ節生検 1 1 縦隔鏡下リンパ節生検 6 6 計 19 16

2007年　乳腺疾患手術

20070年　一般外科手術