和歌山県立医科大学第1外科

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2007年 第一外科手術統計

心臓血管外科手術

( ):30日以内死亡
先天性心疾患
61例(0)
開心術
33例
非開心術
28例
 
後天性心疾患
136例(1)
弁膜症
47例
 うちCABG 合併手術
19例(1)
冠動脈バイパス術(単独)
85例
梗塞後合併症
3例
 うちCABG 合併手術
2例
収縮性心膜炎
1例
 
胸部大動脈疾患
34例(1)
非解離性
18例(1)
 うちCABG 同時手術
8例
解離性 急性
12例
    慢性
4例
  うちCABG 同時手術
2例
 
腹部大動脈瘤
34例
 
末梢血管
8例
 
その他体外循環使用例
1例(1)
 
その他
30例
 
CABG(単独及び併施)+OPCAB症例
116例
人工心肺+OPCAB症例
203例
心臓手術総数
232例
総手術数
304例

1 先天性心疾患 (total; 61)

  CPB (+); 33 Cases CPB (-); 28 Cases
Neonate Infant ≧1year Neonate Infant ≧1year
Cases Deaths C D C D C D C D C D
PDA 0 0 0 0 0 0 3 0 2 0 2 0
Coactation+VSD 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IAA +VSD 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PS 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PPA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
ASD 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0
PAPVR 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
VSD(subarterial) 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
VSD(perimembranous) 0 0 5 0 2 0 0 0 1 0 0 0
PA + VSD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
TOF 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0
DORV 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
TGA (simple) 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Corrected TGA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
SV 0 0 0 0 1 0 2 0 1 0 0 0
HLHS 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
Aortic valve lesion 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Others 0 0 0 0 4 0 0 0 5 0 9 0
Total 3 0 7 0 23 0 6 0 10 0 12 0


2 後天性心疾患

(1)弁膜症
  弁位 手術 例数 合併手術 死亡数 うち再手術数
機械弁 生体弁 弁形成 CABG 弁置換 弁形成 例数 死亡数
単弁手術 A 10 16 0 26 11 1 0 0 0
M 3 5 8 16 7 0 0 1 0
T 0 0 0 0 0 0 0 0 0
二弁 A+M   4 1 0 1 0
M+T   1 0 0 0 0
三弁 A+M+T   0 0 0 0 0
総数   13 21 8 47 19 1 0 2 0

(2)虚血性心疾患

(A)単独CABG

  待機的 緊急 うち初回手術 うち再手術 うちoff pump CABG
例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数
1枝病変 3 0 0 0 3 0 0 0 2 0
2枝病変 14 0 5 0 19 0 0 0 12 0
3枝病変 33 0 7 0 40 0 0 0 20 0
LMT病変 18 0 5 0 23 0 0 0 13 0
総数 68 0 17 0 85 0 0 0 47 0

(B)心筋梗塞合併症に対する手術
  急性期 慢性期 合併手術
例数 死亡数 例数 死亡数 CABG ICD 弁形成
心室中隔穿孔 2 0 0 0 1 0 0
乳頭筋断裂 0 0 0 0 0 0 0
左室自由壁破裂(oozing type) 0 0 0 0 0 0 0
左室内血栓 1 0 0 0 1 0 0
梗塞部および左室形成術 0 0 0 0 0 0 0
総数 3 0 0 0 2 0 0


3 胸部大動脈瘤

(A)解離性
  急性 慢性 合併手術
Stanford分類 A B A B
置換部位 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 例数 死亡数 AVR AVP CABG
上行大動脈 8 0 0 0 1 0 0 0 4 0 2
上行+弓部 3 0 0 0 1 0 0 0 3 1 0
弓部+下行 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
下行大動脈 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
胸腹部 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
総数 11 0 1 0 2 0 2 0 7 1 2
(B)非解離性
置換部位 非破裂性 破裂性 合併手術
例数 死亡数 例数 死亡数 AVR CABG
上行大動脈 6 0 0 0 6 3
上行+弓部 7 0 3 1 1 4
弓部+下行 1 0 0 0 0 1
下行大動脈 1 0 0 0 0 0
胸腹部 0 0 0 0 0 0
総数 15 0 3 1 7 8


2007年 呼吸器外科手術

総数 130 死亡数 0 鏡視下 96

  例数 鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術 1 1
2. 原発性悪性肺腫瘍手術 56 44
A. 肺癌 56  
  例数 鏡視下
部分切除術 25 25
一葉切除 28 19
二葉切除 3 0
 うち気管支形成 2 0

組織型
  例数
腺癌 30
扁平上皮癌 14
大細胞癌 1
小細胞癌 2
腺扁平上皮癌 5
pleomorhpic carcinoma 4
   
B. 肉腫 0  
C. 悪性リンパ腫 0  
3. 転移性肺腫瘍手術例

原発巣 例数 鏡視下
結腸・直腸 10 9
1 1
精巣 3 3
1 1
食道 1 1
子宮 1 1
3 3
20 19
4. 気管腫瘍手術例 1 0
5. 胸膜中皮腫手術例 1 1
6. 胸壁腫瘍手術例 3 0
7. 縦隔腫瘍手術例

  例数 鏡視下
胸腺腫 3 0
胸腺癌 1 0
胸腺カルチノイド 1 0
胸腺嚢腫 2 1
悪性リンパ腫 2 0
リンパ管嚢腫 1 0
10 1
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術
  うち胸腺腫合併 2(縦隔腫瘍に重複)
2 0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術

  例数 鏡視下
陳旧性肺炎 5 5
肺膿瘍 1 1
サルコイドーシス 1 1
肺アスペルギルス症 1 1
非定型抗酸菌症 2 2
10 10
10. 膿胸に対する手術
  うち根治術数 2
3 0
11. 嚢胞性肺疾患手術
  (気胸症例を除く)
0 0
12. 気胸に対する手術
  (外傷性気胸を除く)

  例数 鏡視下
特発性気胸 1 1
続発性気胸 0 0
1 1
13. 胸郭異常に対する手術

  例数 鏡視下
漏斗胸 3 3
   
14. 横隔膜ヘルニアの手術 0  
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術
  内訳 外傷性血気胸 1
     胸骨骨折 1
2
0
16. その他の呼吸器疾患の手術

  例数 鏡視下
CCAM 1 0
気管支異物 1 1
胸腔鏡下胸膜生検 2 2
縦隔リンパ節郭清 1 0
縦隔洞炎 1 0
気管気管支狭窄(ステント留置術) 6 6
胸腔鏡下縦隔リンパ節生検 1 1
縦隔鏡下リンパ節生検 6 6
19 16
   


2007年 乳腺疾患手術

  例数 死亡数
  226 0

原発性乳癌 178  
センチネルリンパ節生検施行 165  
 非定型的乳房切除術 33  
  腋窩リンパ節非郭清 21  
 乳房温存手術 105  
  腋窩リンパ節非郭清 86  
 ラジオ波熱凝固療法 34  
  腋窩リンパ節非郭清 29  
 単純乳房切除 1  

良性乳腺腫瘍,再発乳癌など 48  
センチネルリンパ節生検 21  
ラジオ波熱凝固療法 1  
単純乳房切除 3  
腋窩リンパ節郭清 1  
良性腫瘍摘出 10  
腫瘍生検 5  
その他 7  

20070年 一般外科手術

  例数 死亡数
  6 0

腋窩リンパ節生検・郭清 3  
CVポート留置 3  

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