和歌山県立医科大学第一外科・心臓血管外科・呼吸器・乳腺外科

心臓血管外科手術

１　先天性心疾患

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２　後天性心疾患

（１）弁膜症

	弁位	手術			例数	合併手術	死亡数		うち再手術数
		機械弁	生体弁	弁形成		CABG	弁置換	弁形成	例数	死亡数
単弁手術	A	2	23	2	27	9	3	0	3	0
	M	2	1	9	12	1	0	1	1	0
	T	0	0	0	0	0	0	0	0	0
二弁	A+M				5	0	0		1	0
	M+T				2	0	0		1	0
三弁	A+M+T				1	0	0		0	0
総数		4	30	11	47	10	3	1	6	0

（２）虚血性心疾患

（A)単独CABG

	待機的		緊急		うち初回手術		うち再手術		うちoff pump CABG
	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数
1枝病変	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2枝病変	16	0	1	0	16	0	1	0	4	0
3枝病変	23	0	7	0	30	0	0	0	6	0
LMT病変	12	0	5	0	16	1	1	0	5	0
総数	51	0	13	0	62	1	2	0	15	0

（B）心筋梗塞合併症に対する手術

	急性期		慢性期		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	CABG	ICD	弁形成
心室中隔穿孔	1	0	0	0	0	0	0
乳頭筋断裂	0	0	0	0	0	0	0
左室自由壁破裂（oozing type）	2	0	0	0	0	0	0
左室内血栓	0	0	0	0	0	0	0
梗塞部および左室形成術	0	0	4	0	3	0	2
総数	3	0	4	0	3	0	2

3　胸部大動脈瘤

（A）解離性

	急性				慢性				合併手術
Stanford分類	A		B		A		B
置換部位	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	AVP	CABG
上行大動脈	3	0	0	0	0	0	0	0	1	0	2
上行＋弓部	4	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0
弓部＋下行	3	0	0	0	1	0	0	0	1	0	1
下行大動脈	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
胸腹部	0	0	2	1	0	0	0	0	0	0	0
総数	10	0	2	1	2	0	1	0	2	0	3

（B）非解離性

置換部位	非破裂性		破裂性		合併手術
	例数	死亡数	例数	死亡数	AVR	CABG
大動脈基部	6	2	0	0	5	3
上行大動脈	2	0	0	0	1	0
上行＋弓部	3	0	1	0	0	1
弓部＋下行	1	0	0	0	0	0
下行大動脈	1	0	1	1	0	0
胸腹部	1	0	0	0	0	0
総数	14	2	2	1	6	4

2009年　呼吸器外科手術

総数

119

死亡数

0

鏡視下

90

	例数	鏡視下
1. 良性肺腫瘍手術	0
2. 原発性悪性肺腫瘍手術	45	42
A. 肺癌	44
例数 鏡視下 部分切除術 8 8 区域切除術 1 0 肺葉切除術（一葉切除） 　　　　　（二葉切除） 29 3 28 2 試験開胸術 2 2 組織型 例数 腺癌 34 扁平上皮癌 3 大細胞癌 2 小細胞癌 4 腺扁平上皮癌 1 pleomorhpic carcinoma 1 LCNEC 1
B. 肉腫	0
C. 悪性リンパ腫	1	1
3. 転移性肺腫瘍手術例	23	23
原発巣 例数 鏡視下 結腸・直腸 1 1 甲状腺 2 2 骨 1 1 乳腺 1 1 肝 2 1 結腸・直腸 10 10 卵巣 1 1 子宮 1 1 尿路・膀胱 3 3 骨・軟部 1 1
4. 気管腫瘍手術例	1	0
5. 胸膜中皮腫手術例	0
6. 胸壁腫瘍手術例	3	0
7. 縦隔腫瘍手術例	12	1
例数 鏡視下 胸腺腫 5 0 悪性胚細胞性腫瘍 2 0 胸腺嚢腫 3 0 脂肪肉腫 1 0 神経鞘腫 1 1	16	5
8. 重症筋無力症に対する胸腺摘除術	0
9. 炎症性肺疾患に対する肺手術	5	5
例数 鏡視下 珪肺 1 1 間質性肺炎 1 1 結核腫 1 1 非定型抗酸菌症 2 2	5	5
10. 膿胸に対する手術 　　　　　　うち根治術数　1	4	1
11. 嚢胞性肺疾患手術 　　(気胸症例を除く)	0
12. 気胸に対する手術 　　(外傷性気胸を除く)	3	3
例数 鏡視下 特発性気胸 3 3 続発性気胸 0 0	4	4
13. 胸郭異常に対する手術	0
14. 横隔膜ヘルニアの手術	0
15.胸部外傷に対する呼吸器外科手術	4	0
16. その他の呼吸器疾患の手術   例数 鏡視下 気管気管支狭窄 (ステント留置術) 5 5 気管気管支狭窄 (マイクロ波凝固術) 3 3 気管支異物摘出術 2 2 縦隔鏡下リンパ節生検 5 5 縦隔洞炎 3 0 頚部リンパ節生検 1 0 計 19 15

2009年　乳腺疾患手術

2009年　一般外科手術